ZorgKiezer.nl Blog - Altijd op de hoogte van het laatste Zorgnieuws

Allochtone patiënten langer in het ziekenhuis

2 mei 2013 door Claire Langenhoff in de categorie Zorg - (nog geen reacties)

Allochtone patiënten liggen langer in het ziekenhuis dan autochtone Nederlandse patiënten. Dit blijkt uit onderzoek gedaan door onderzoekers van het VUmc. De onderzoekers hebben in een periode van elf jaar verschillende etnische groepen bestudeerd en hieruit blijkt dat allochtonen vaker opnieuw worden opgenomen in het ziekenhuis en vaker onverwacht langer in het ziekenhuis moeten verblijven dan autochtonen.

Vooral veel verschil in 45 plussers

De onderzoekers hebben gekeken naar het aantal heropnames binnen dertig dagen en naar langere opnames van tenminste drie dagen. Met name etnische minderheden van 45 jaar en ouder werden opgenomen of langer in het ziekenhuis gehouden. De heropname in het ziekenhuis was vooral verhoogd bij Turkse en Surinaamse patiënten. Marokkaanse patiënten blijven vaker langer in het ziekenhuis liggen dan gepland.

Oorzaken van het verschil

Een mogelijke verklaring voor deze resultaten kan de kwaliteit van de zorg in het ziekenhuis zijn, maar er kunnen genoeg andere verklaringen zijn. De onderzoekers stellen dat laaggeletterdheid ook een oorzaak kan zijn. Dit kan een hogere zorgbehoefte veroorzaken bij allochtone Nederlanders met als resultaat een langer verblijf in het ziekenhuis of heropname. Volgens de onderzoekers moet hier wel nog meer onderzoek naar gedaan worden.

Waar denk jij dat het verschil aan ligt?

Zorgverzekeraars teveel macht over fysiotherapie

2 mei 2013 door Claire Langenhoff in de categorie Zorgverzekeringen - (nog geen reacties)

Zorgverzekeraars hebben teveel macht over fysiotherapie. Dit blijkt uit onderzoek gedaan door het comité Zorg Geen Markt en actiecomité Fysiotherapie in Nood. Zorgverzekeraars hebben ontzettend veel macht over fysiotherapie. Een fysiotherapeut heeft te maken met duizenden verschillende tarieven en een berg papierwerk waar zo’n drie uur per dag aan gewerkt moet worden. 97 procent van de fysiotherapeuten vindt dat er teveel verslag gelegd moet worden van de werkzaamheden.

Hoe zit het met de vergoeding voor fysiotherapie?

Twee derde van de vergoedingen voor fysiotherapie is uit de basisverzekering gehaald. Veel Nederlanders zijn niet of onvoldoende aanvullende verzekerd voor fysiotherapie. Hierdoor gebruiken mensen minder of geen fysiotherapie terwijl de behandelingen noodzakelijk kunnen zijn voor de gezondheid. Als chronisch patiënt met behoefte aan fysiotherapie is het ook lastig om vergoeding te krijgen. Vanaf de 21e behandeling wordt fysiotherapie wel vergoed vanuit de basisverzekering. Om het gat van 20 behandelingen te overbruggen kan een aanvullende zorgverzekering worden afgesloten. Het probleem voor chronische patiënten is dat zij wel eens geweigerd worden voor deze aanvullende zorgverzekering voor fysiotherapie.

Fysiotherapie binnen het nieuwe zorgstelsel

Volgens Henk van Gerven, SP-Kamerlid zit er een fundamentele fout in het huidige zorgstelsel, namelijk de concurrentie. Volgens Van Gerven ontstaat hierdoor wantrouwen en controlegekte. ‘Het is bizar dat de omzet van fysiotherapie even groot is als de totale winst van 1,4 miljard van de zorgverzekeraars in 2012. Het wordt tijd dat de Koninklijk Nederlands Genootschap voor Fysiotherapie stelling neemt tegen de marktwerking, uitholling van het pakket en de macht van de zorgverzekeraars.’

De toekomst van fysiotherapie

Op dit moment lijkt er geen sprake te zijn van gelijkwaardige partijen, verbetering van de kwaliteit van zorg of een verbetering van keuzevrijheid in de zorg. Doordat er zo veel papieren rompslomp is ontstaan bij fysiotherapie, kunnen fysiotherapeuten nauwelijks nog hun vak uitoefenen. De aanbeveling uit het rapport is dat de macht van de zorgverzekeraars over fysiotherapie wordt teruggedraaid en de vergoedingen worden uitgebreid. ‘Het vak moet weer teruggegeven worden aan de fysiotherapeuten zelf’.

Eerder werd er ook al aandacht aan dit probleem geschonken door Een Vandaag. Hieronder is het item terug te zien.

Wat vind jij? Hebben zorgverzekeraars teveel macht over fysiotherapie? Vind jij dat er iets moet veranderen in het huidige zorgstelsel?

Zorgkosten declareren, wanneer krijg je geld terug?

23 april 2013 door Claire Langenhoff in de categorie Zorgverzekeringen - (nog geen reacties)

Als je zorgkosten maakt, zie je in veel gevallen de rekening niet eens. Soms kan het zo zijn dat je de rekening eerst zelf betaalt en dat deze zorgkosten later gedeclareerd moeten worden bij de zorgverzekeraar. Hoe lang duurt het dan voordat je je geld terugkrijgt?

Zorgkosten terug krijgen

Heb je zorgkosten gemaakt en een zorgverzekering die dit vergoed, dan kan je deze kosten terug krijgen van de zorgverzekeraar. De rekening declareren kan vaak op verschillende manieren digitaal en per post. Zorgverzekeraars hebben geen verplichting om zo snel mogelijk terug te betalen. Toch geven vrijwel alle zorgverzekeraars aan dat zij binnen 10 werkdagen de kosten overmaken naar de verzekerde.

Tot wanneer kan je geld terugvragen?

Je hebt tot drie jaar na de behandeling de tijd om een nota in te dienen en geld terug te vragen. Zijn er echter bepaalde papieren en stukken nodig voor de declaratie dan doe je er goed aan om niet drie jaar te wachten met het indienen van je verzoek. Als je het niet eens bent met de beslissing van de zorgverzekeraar over de vergoeding, kan je hier bezwaar tegen maken.

Zorgpremie met 15 euro omlaag

23 april 2013 door Claire Langenhoff in de categorie Zorgpremie 2014,Zorgverzekering 2013,Zorgverzekeringen - (nog geen reacties)

De maandelijkse premie voor de zorgverzekering kan met 15 euro omlaag per persoon per maand. Dat geeft de belangenvereniging voor medici en paramedici VvAA aan in de Volkskrant. De premie voor de ziektekosten kan omlaag door de winststijging van de verschillende zorgverzekeraars.

Winst zorgverzekeraars

CZ gaf eerder al aan een winst te hebben van 518 miljoen euro. Als dit resultaat ook voor de andere zorgverzekeraars geldt, komt dit neer op een winst van zo’n 2 miljard euro. Dit is mede te danken aan het goed inkopen van zorg. Deze winst kan worden gebruikt om de premie voor de zorgverzekering met 15 euro te laten zaken. Deze daling geldt dan voor elke zorgpremie betalende verzekerde.

Genoeg geld voor daling zorgpremie

De Nederlandsche Bank verplicht zorgverzekeraars om een geldreserve te hebben van 11 procent. Echter kunnen zorgverzekeraars meer dan de verplichte reserve opzij zetten. Edwin Brugman, directeur kennismanagement van VvAA geeft aan dat de zorgverzekeraars het geld niet als reserve hoeven achter te houden omdat deze reserves al hoog genoeg zijn om eventuele tegenvallers te verwerken. Hierdoor is een prijsdaling mogelijk.

Tussentijds van zorgverzekering overstappen kan

23 april 2013 door Claire Langenhoff in de categorie Zorgpremie 2014,Zorgverzekering 2013,Zorgverzekeringen - (nog geen reacties)

De zorgverzekering kan best wel ingewikkeld zijn. Kom je er halverwege het jaar achter dat je toch niet helemaal tevreden bent met je zorgverzekering, dan wil je graag overstappen. Overstappen van zorgverzekering kan in een aantal gevallen ook midden in het jaar.

Tussentijds overstappen van zorgverzekering

Wil je overstappen na de deadline van 1 februari dan kan dat in veel gevallen niet. Toch zijn er uitzonderingen die er voor zorgen dat je midden in het jaar kan overstappen. Een overzicht van deze uitzonderingen:

Je wordt 18 jaar en moet nu gaan betalen voor je eigen zorgverzekering
Je komt vanuit het buitenland en hebt nog geen Nederlandse zorgverzekering
Jij en je partner gaan scheiden
Het collectief waarbij je nu verzekerd bent, wordt beëindigd
Als je niet langer militair in actieve dienst bent
Als je in Nederland woont of werkt, maar nu nog geen zorgverzekering hebt
Als de zorgverzekeraar de voorwaarden van de zorgverzekering wijzigt

voldoe je aan een of meerdere voorwaarden, dan kan je overstappen van zorgverzekering. Je kan de zorgverzekering vergelijken op ZorgKiezer.nl en de zorgverzekering selecteren die het beste past bij de eigen wensen en voorkeuren. Elke zorgverzekeraar moet je accepteren voor de basisverzekering en mag jou dus niet afwijzen omdat je tussentijds overstapt.

Zorgverzekering 2014

Voldoe je niet aan een van de bovengenoemde voorwaarden, dan kan je alleen overstappen tijdens de reguliere periode. Deze is van half november 2013 t/m 31 december 2013 voor het opzeggen van de zorgverzekering en overstappen kan dan tot 1 februari 2014. Vanaf half november is het weer mogelijk om de voorwaarden van de zorgverzekeraars te vergelijken op ZorgKiezer.nl. Wel is er vast een rekenhulp voor de zorgpremie 2014 die ingevuld kan worden.

HagaZiekenhuis gaat weer verder met hartoperaties

19 april 2013 door Wim Vis in de categorie Zorg - (nog geen reacties)

Het HagaZiekenhuis in Den Haag gaat vanaf dinsdag weer hartoperaties uitvoeren. Dat maakte het ziekenhuis vrijdag bekend. Eind maart schoof het ziekenhuis alle geplande ingrepen op de lange baan nadat uit cijfers bleek dat er in de de periode tussen 2007 en 2010 opvallend veel mensen stierven op de afdeling cardiochirurgie. Daarnaast was er een incident met een hoogrisicopatient.

Moeizame samenwerking

Bij de opstart van die operatie handelde het ziekenhuis niet volgens protocol. De patiënt was al onder narcose, maar werd uiteindelijk niet behandeld. Een meldpunt van Hartpatiënten Nederland heeft sinds de operatiestop ruim 50 klachten en meldingen ontvangen over het Haga Ziekenhuis. Eerder in maart raakte het ziekenhuis in opspraak toen een radioprogramma meldde dat tussen 2007 en 2010 opvallend veel mensen stierven op de afdeling cardiochirurgie. Volgens het ziekenhuisbestuur klopte dat niet, al erkende het ziekenhuis dat er sprake was van gebrekkige samenwerking tussen de chirurgen.

CZ vervijfvoudigd winst in 2012

16 april 2013 door Wim Vis in de categorie Zorg - (nog geen reacties)

Zorgverzekeraar CZ heeft in het jaar 2012 een positief resultaat van 518 miljoen euro behaald. Daarvan kwam 363 miljoen euro voort uit winst op de basisverzekering en een positief resultaat van 41 miljoen euro op de aanvullende verzekeringen. Bovendien behaalde CZ een positief resultaat van 114 miljoen euro op beleggingen.

Het positieve resultaat heeft ervoor gezorgd dat CZ de premie voor haar verzekerden in 2013 al kon verlagen met ruim 70 miljoen euro, aldus CZ. Bestuursvoorzitter Wim van der Meeren stelt in het persbericht dat ‘CZ door scherpe zorginkoop kan sturen op goede kwaliteit van zorg en op beheersing van de kosten. Dat begint te werken.’

Van der Meeren verzekert de consument dat het positieve resultaat voor CZ ook positieve gevolgen heeft voor de premie. ‘We hebben de afgelopen weken al gezien dat de positieve resultaten van zorgverzekeraars (1,4 miljard winst volgens DNB, Red) veel losmaken in het publieke debat. Ik wil benadrukken dat ons positieve resultaat goed nieuws is voor onze verzekerden. Er zijn drie dingen waarvoor wij dit geld kunnen gebruiken: dat is voor de zorg, dat is voor de reserves die wij van toezichthouder DNB moeten aanhouden en dat is voor premiedemping van zorgverzekering 2014.”

Heldere zorgfactuur voor consument in 2014

10 april 2013 door Wim Vis in de categorie Zorg - (nog geen reacties)

Patiënten krijgen in 2014 een begrijpelijk kostenoverzicht na een medisch bezoek. De minister heeft deze maatregel getroffen naar aanleiding van de aanhoudende stroom aan berichten over fraude met declaraties.

Volgens de minister geven zorgverzekeraars al steeds meer inzicht in de rekeningen. Nu kan de consument ook goed mee kijken. De zorgconsument die de behandeling of het consult zelf heeft ondergaan, kan immers ook goed beoordelen of de factuur klopt. De minister overlegt nu met verzekeraars hoe het overzicht verhelderd kan worden.

Zorgfraude

Nu de zorgkosten stijgen, wil de Kamer dat alles op alles wordt gezet om fraude grondiger aan te pakken. De schattingen over fraude in de zorg lopen uiteen van ruim 7 miljoen (in 2011 opgespoord door verzekeraars) tot 7 miljard euro. Schippers benadrukte dat het aanpakken van foute declaraties en oplichting ook voor haar prioriteit heeft.

Meldpunt zorgfraude PVV

Eerder vandaag overhandigde de PVV ruim 500 meldingen over fraude in de zorg aan de minister. De meldingen kwamen de afgelopen twee maanden binnen bij het fraudeloket dat de partij had opengesteld.

De meldingen die de PVV kreeg zijn divers. Zo volgde voor een telefonisch consult waarbij de hulpverlener niets kon betekenen voor de patiënt een rekening van 218 euro. Een apotheek knipt een recept voor drie maanden in drie recepten voor een maand of declareert herhaalrecepten die nooit zijn afgehaald. Of een specialist die een rekening stuurt voor een behandeling die nooit plaatsvond.

HagaZiekenhuis gaat sterftecijfers openbaar maken

18 maart 2013 door Wim Vis in de categorie Zorg - (nog geen reacties)

Het HagaZiekenhuis in Den Haag gaat vanaf deze zomer op de website melden hoeveel patiënten per kwartaal zijn overleden op de intensive care en de afdeling cardiochirurgie. Afgelopen zaterdag kwam het nieuws via het radioprogramma Argos naar buiten dat er in de periode tussen 2007 en 2010 opvallend veel mensen stierven op de afdeling cardiochirurgie. Gisteren kondigde de Inspectie voor de Gezondheidszorg al aan onderzoek te gaan doen bij het Haagse ziekenhuis.

Transparantie

Het ziekenhuis wil nu op een website in percentages tonen hoeveel mensen zijn overleden. Daarmee wil het ziekenhuis ‘de transparantie bevorderen’. Er is bewust voor gekozen om geen concrete aantallen te tonen.

De hele uitzending van Argos kan je hier terugluisteren.

Volgens het bestuur van het Haga Ziekenhuis klopte de berichtgeving van Argos niet, maar ze erkende wel dat er sprake was van gebrekkige samenwerking tussen de verschillende chirurgen. Het Hoofd Cardiochirurgie in Den Haag is inmiddels uit zijn functie gezet.

De afdeling Cardiologie staat nu onder supervisie van collega’s van het Leids Universitair Medisch Centrum. Andere ziekenhuizen moeten nu besluiten of ze nog patiënten gaan doorverwijzen naar het HagaZiekenhuis. Een ander Haags ziekenhuis, het MCH, is eind 2011 al gestopt met patiënten door te verwijzen naar het Haga.Het Zoetermeerse Langeland Ziekenhuis neemt later vandaag een beslissing of het patiënten blijft doorverwijzen naar Den Haag.

Bekijk het item van het NOS Journaal over het HagaZiekenhuis:

De Diane 35 pil: hoe zit het nu met vergoeding en bijwerkingen?

14 maart 2013 door Wim Vis in de categorie vergoeding - (nog geen reacties)

Er is de laatste tijd het nodige te doen over de Diane 35 pil. De Diane 35 pil is een pil die aan vrouwen wordt voorgeschreven die last hebben van acne. De pil is ook een anticonceptiemiddel. In de media zijn er de afgelopen dagen een aantal verhalen opgedoken over mogelijke sterfgevallen als gevolg van het slikken van Diane-35 pil. Hoe zit het met de vergoeding voor de Diane 35 pil voor de zorgverzekering?

Er zijn in Nederland mogelijk 13 vrouwen overleden die de Diane 35 pil gebruikten. De vrouwen die overleden, waren zeer jong en overleden aan trombose of een longembolie. Het staat nog niet vast of het overlijden van deze vrouwen ook daadwerkelijk kwam omdat zij deze pil gebruikten.

Nog niet van de markt

De minister heeft aangegeven de pil nog niet van de markt te willen halen. Eerst wordt er uitgebreid onderzoek gedaan naar de sterfgevallen en of deze een direct gevolg zijn van het slikken van de pil. Daarnaast wil ze in gesprek met artsen over het voorschrijfgedrag van de Diane 35 pil. De minster wil de pil niet van de markt halen totdat de uitslag hiervan bekend is. Het College ter Beoordeling van Geneesmiddelen (CBG) heeft huisartsen geadviseerd om de Diane 35 pil voorlopig niet meer voor te schrijven.

Overstappen naar andere anticonceptiepil

Anticonceptiepillen worden al langere tijd niet meer vergoed door de zorgverzekeraar in de basisverzekering voor vrouwen boven de 21 jaar. De Diane 35 pil daarentegen wel. Deze wordt volledig vergoed vanuit de basisverzekering. Mocht je dus willen overstappen naar een andere anticonceptiepil, informeer dan eerst goed bij je verzekeraar of deze pil wel vergoed wordt.

Vergoeding anticonceptie

Ben je jonger dan 21 jaar dan kun je de kosten van de anticonceptiepil terugvragen van je zorgverzekeraar. Voor vrouwen tot 21 jaar worden de kosten namelijk vergoed vanuit de basisverzekering. Vrouwen van 21 jaar en ouder zullen zich aanvullend moeten verzekeren om de kosten voor de anticonceptiepil vergoed te krijgen. In ons uitgebreide vergoedingenoverzicht kun je zien welke zorgverzekeraar welke anticonceptiemiddelen vergoedt.

Vragen? Mail ons op info@zorgkiezer.nl of bel 020-4893500. We helpen je graag.