Zijn minima beter af met een collectieve zorgverzekering?

Gemeentes in Nederland proberen ook voor minima de zorg betaalbaar te houden. Dat doen ze met allerlei regelingen en toeslagen, maar ook met het aanbieden van een collectieve zorgverzekering waarop de gemeente korting heeft geregeld en een gemeentelijke bijdrage levert. ZorgKiezer.nl analyseerde het aanbod in 2018 van de 30 grootste steden van Nederland en constateerde behoorlijke verschillen. Ook voor 2019 zijn de verschillen aanzienlijk.

Schuld

Aanbod van de grootste Nederlandse gemeenten

ZorgKiezer.nl heeft eind vorig jaar gekeken naar het aanbod voor 2018 van de grootste Nederlandse gemeenten. Wat was het goedkoopste pakket met dekking voor tandartskosten en fysiotherapie? Want de meeste Nederlanders kiezen zo’n polis. Daarnaast keken we naar de meest uitgebreide verzekering per gemeenten.

Opvallende zaken

Wat direct opviel in het aanbod van de verschillende polissen is dat veel gemeentepolissen niet goedkoop zijn. Dat is logisch te verklaren: de gemeenten bieden pakketten aan waarin veel zorg wordt vergoed.

Grote verschillen

De verschillen tussen de minimapolissen van gemeenten waren in 2018 groot. We zagen verschillen op vier verschillende punten:

  • De korting die de gemeente heeft geregeld bij de verzekeraar op de basisverzekering en de aanvullende verzekering
  • De bijdrage die de gemeente geeft om de verzekering zo goedkoop mogelijk te houden
  • De dekking van het pakket
  • De vraag of het eigen risico is meeverzekerd of niet

Waar de ene gemeente flink bijdraagt om de polis zo goedkoop mogelijk aan te bieden, draagt de andere gemeente nauwelijks iets bij. Daardoor kon in 2018 bijvoorbeeld de volgende situatie ontstaan:

Stad Utrecht Leiden
Netto Premie €125,63 €104,60
Verzekeraar Zorg & Zekerheid Zorg & Zekerheid
Fysio behandelingen (aantal) 9 20
Tandartsdekking €250,00 €230,00
Gemeentelijke bijdrage €9,00 €28,56
Korting verzekeraar €4,02 €15,39
Verschil per jaar €252,36

In dit voorbeeld betaalden minima in Leiden dit jaar 20 euro minder per maand voor een zorgverzekering met een betere dekking. Opvallend is dat de verzekeraar van beide polissen dezelfde is: Zorg en Zekerheid. Het enorme verschil ontstaat omdat de Gemeente Leiden flink bijdraagt in de kosten (28 euro), terwijl de Gemeente Utrecht maar 9 euro bijdraagt. Ook de korting die de beide gemeenten geregeld hadden verschilt flink. Een verschil op jaarbasis van 252 euro!

Wat kost de Utrechtse collectieve U-polis voor minima in 2019?

Kosten U-polis per persoon per maand in 2019
Opbouw premie Premie Utrecht-Standaard Premie Utrecht-Top
Basisverzekering € 124,15 € 124,15
Aanvullende verzekering € 23,70 € 50,75
Meeverzekeren eigen risico niet van toepassing € 29,60
Korting van Zorg en Zekerheid – € 4,35 – € 4,35
Korting van de gemeente – € 9,00 – € 17,00
Totaal maandpremie € 134,50 € 183,15

Ook in 2019 draagt de gemeente Utrecht dus maar 9 euro bij aan de goedkoopste polis, die volgend jaar bijna 10 euro per maand duurder wordt.

Wat kost de collectieve gemeentelijke zorgverzekering in Leiden in 2019?

In Leiden heeft de gemeente voor 2019 weer veel gunstiger afspraken weten te maken met de zorgverzekeraar. Ook profiteren minima in Leiden in 2019 van een veel hogere bijdrage van de gemeente dan de Utrechtse minima. De goedkoopste collectieve zorgverzekering met aanvullende verzekering kost in Leiden volgend jaar 112,98 euro per maand. De korting van de verzekeraar is daar 16,43 euro per maand en de gemeentelijke bijdrage 29,79 euro per maand. Verschil tussen Utrecht en Leiden is in 2019 dus ruim 258 euro per jaar.

Voor wie is de gemeentepolis verstandig?

Heb je komend jaar veel zorg nodig? Dan is in de meeste gevallen een polis van de gemeente een prima optie. Vaak krijg je op de duurdere pakketten een flinke korting en dus heb je een ruime polis voor een relatief laag bedrag.
Verwacht je slechts een aantal keer per jaar naar de huisarts te gaan en voel je je verder gezond? Dan kun je overwegen om alleen een basisverzekering te nemen zonder aanvullende verzekering. Via de gemeenten krijg je uitsluitend een polis mét aanvullende dekking, dus betaal je meer dan je voor alleen een basisverzekering kwijt bent.

Heb je in 2019 tandartsdekking en fysiotherapie nodig? Ook dan is het goed om je te oriënteren op andere opties.